Publicado 14/06/2022 12:04

Pacientes con úlceras venosas en la pierna de difícil curación (PARTE I)

La publicación de la Journal of Wound Care sobre el gel desecante Debrichem muestra una razón coste-efectividad significativa para el Sistema Nacional de Salud del Reino Unido (NHS), además de mejores resultados

Artículo revisado por expertos sobre la razón coste-efectividad de Debrichem publicado en la Journal of Wound Care y presentado por el profesor Julian F. Guest en la conferencia de la EWMA.

El gel de desbridamiento tópico Debrichem combinado con una atención sanitaria estándar aumentó la probabilidad de curación de las úlceras venosas de difícil curación en la pierna en un 75% en 12 meses.

La combinación de Debrichem con una atención sanitaria estándar durante 12 meses tiene el potencial de reducirle los costes al NHS para las úlceras venosas de difícil curación en la pierna hasta en un 57% en comparación con solo la asistencia sanitaria estándar.

La combinación de Debrichem con la asistencia sanitaria estándar aumentó la calidad de vida relacionada con la salud durante 12 meses de 0,74 a 0,84 años de vida ajustados por calidad (AVAC) por paciente.

DEBx Medical, la empresa holandesa de tecnología médica que está revolucionando el tratamiento de las heridas crónicas, ha anunciado hoy que los datos acerca de la razón coste-efectividad de su nuevo gel de desbridamiento desecante (Debrichem®) fue publicado por el Prof. Dr. Julian F. Guest, el Dr. med. Valter Deanesi y el Dr. med. Arrigo Segalla, en la renombrada revista Journal of Wound Care. El artículo revisado por expertos Cost-effectiveness of Debrichem in managing hard-to-heal venous leg ulcers in the UK demuestra el beneficio económico-sanitario añadido de Debrichem al reducirle los costes al NHS para esta indicación en un 57%, al tiempo que mejora sustancialmente los resultados de los pacientes, en comparación con un protocolo de solo atención sanitaria estándar.

Michel H.E. Hermans, M.D., presidente del respectivo simposio satélite de la EWMA[i] comentó: "Se calcula que el Servicio Nacional de Salud británico gasta anualmente 3.200 millones de libras esterlinas en el tratamiento de las úlceras venosas en la pierna, mientras que aproximadamente el 87% de estos costes (2.800 millones de libras) fue destinado a las úlceras venosas en la pierna de difícil curación. El estudio, presentado por el profesor Julian Guest, demostró que Debrichem tiene un gran potencial de beneficio para el Servicio Nacional de Salud del Reino Unido: con Debrichem, los resultados sanitarios mejoraron con un coste significativamente menor. En total, el NHS podría ahorrar hasta un 57% en costes de tratamiento de las úlceras venosas en la pierna de difícil curación".

El objetivo de esta revisión económico-sanitaria era estimar si el gel desecante tópico para desbridamiento Debrichem podría ser una solución rentable para el tratamiento de las úlceras venosas en la pierna de difícil curación. Empleando un modelo de Markov, el estudio se basó en un análisis de cohortes retrospectivo de registros de casos anónimos de pacientes que padecían esta enfermedad. Los modelos de Markov son árboles de decisión recursivos que se utilizan para modelar condiciones que implican eventos que pueden ocurrir repetidamente en el tiempo, como es el caso de las úlceras venosas en la pierna y las infecciones de heridas.[ii]

Un total de 114 pacientes, el 50% mujeres, con una edad media de 69,5 años, con úlceras venosas en la pierna que presentaban una superficie media de la herida de 92,9 cm cuadrados y una duración media de la herida de 7,8 meses antes del tratamiento, fueron asignados a dos cohortes, formadas por 57 pacientes cada una. La primera cohorte recibió Debrichem y asistencia sanitaria estándar adicional, y la segunda cohorte solo recibió asistencia sanitaria estándar. La asistencia sanitaria estándar comprendía una serie de visitas clínicas, ingresos hospitalarios, asistencia en unidades de accidentados y emergencias, además de la combinación de apósitos, terapia de compresión y otros vendajes.

En la primera cohorte, con la combinación de asistencia sanitaria estándar y Debrichem, las úlceras venosas en la pierna de difícil curación tenían un 75% más de probabilidad de curación a los 12 meses, y la calidad de vida relacionada con la salud a los 12 meses aumentó de 0,74 a 0,84 de vida ajustados por calidad (AVAC) por paciente. El coste del tratamiento durante 12 meses para Debrichem combinado con la asistencia sanitaria estándar fue de 3.128 libras por paciente, mientras que la atención estándar sola costó 7.195 libras por paciente, con un cálculo de precios basado en los costes de recursos unitarios del NHS en 2019/20. En conclusión, los autores descubrieron que Debrichem tiene el potencial de reducir los costes globales del NHS para el tratamiento de las úlceras venosas en la pierna de difícil curación hasta en un 57%.

"Estos datos económicos sobre la salud nos animan mucho. Las úlceras venosas en la pierna de difícil curación, con una prevalencia mundial de alrededor del 1,5% en los países desarrollados, le suponen un gran gasto reducible para los sistemas sanitarios. Estos datos nos convencen de que Debrichem puede ayudar a mejorar en gran medida los resultados y la calidad de vida de los pacientes de todo el mundo y, al mismo tiempo, reducir radicalmente los costes sanitarios en comparación con los procedimientos tradicionales, por ejemplo, el desbridamiento brusco. A diferencia de los tratamientos quirúrgicos convencionales, Debrichem deseca la herida químicamente interrumpiendo el biofilm y eliminando así las infecciones de la herida en más del 90% de los casos tras un único tratamiento", comentó el doctor Bert Quint, CEO de DEBx Medical.

El Prof. Dr. Julian F. Guest intervino en la renombrada conferencia de la European Wound Management Association (EWMA), celebrada en París del 23 al 25 de mayo de 2022, durante la Sesión clave de apertura: Actividades pasadas, presentes y futuras de la EWMA sobre el tema Economía, ¿dónde estamos ahora?[iii] y presentó los resultados de su estudio en un simposio satélite de una hora de duración.


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